При септических заболеваниях, какой бы этиологии они ни были (стрептококк, стафилококк, диплококк и др.), возможны осложнения со стороны сердца; при этом все три слоя сердца (миокард, эндокард и перикард) могут быть вовлечены в процесс.

Септические эндокардиты анатомически характеризуются язвенным процессом на клапанах с отложением на них фибрина; эндокардиты эти протекают очень бурно. Одновременно с поражением эндокарда, а иногда и изолированно бывают поражены миокард и перикард.

Приобретенные поражения сердца у детей бывают почти исключительно в результате каких-либо инфекционных заболеваний.

При этом некоторые поражения сердца отмечаются только во время инфекционного процесса, с выздоровлением они проходят; в других случаях в сердце после перенесенной инфекции развиваются более стойкие поражения органического характера, остающиеся у ребенка надолго, а иногда и на всю жизнь.

Поражения сердца при острых инфекциях. Острые инфекции у детей (скарлатина, д ... Читать дальше »

Поражения сердца врожденного характера (врожденные пороки сердца) встречаются нередко. По данным Н.П. Гундобина, они составляют 0,5% всех заболеваний у детей.

Причина врожденных пороков сердца — неправильное эмбриональное развитие сердца в результате различных вредностей, влияющих на мать и развивающийся плод.

Патологическая анатомия. У детей с врожденным порокрм сердца в большинстве случаев на секции обнаруживают характерные изменения, сводящиеся к типичным поражениям р ... Читать дальше »

Сердце у ребенка обладает значительно большей жизнеспособностью, чем у взрослых, так как оно не подверглось еще всем тем вредным влияниям, каким оно подвергается у взрослых (хронические интоксикации алкоголем, никотином, перенапряжение, повторные инфекции). Кроме того, кровообращение у ребенка совершается быстрее, просвет сосудов больше, поэтому и питание мышцы сердца гораздо лучше, чем у взрослых.

У ребенка часто отмечаются неправильности и перебои пульса (аритмии), особенно в возрас ... Читать дальше »

Поражение плевры — плевриты (pleuritis) — в детском возрасте чаще всего наблюдается как вторичное явление и осложнение во время каких-либо инфекций (пневмония, туберкулез).

По характеру поражений плевриты могут быть сухие и эксудативные.

Сухие плевриты характеризуются поражением листков плевры без выпота жидкости; в большинстве случаев они бывают туберкулезной этиологии. При воспалениях легких, несомненно, часто происходит раздражение плевры и частичное ее воспален ... Читать дальше »

В патологии детского возраста пневмония занимает одно из первых мест; среди причин смертности у детей грудного возраста пневмония стоит на третьем месте.

Различают два основных типа пневмонии: крупозную, или лобарную, и бронхопневмонию, или лобулярную, иначе называемую катаральной.

Крупозная пневмония. Крупозная пневмония характеризуется внезапным началом, быстрым поражением целой доли с образованием в альвеолах фибринозного эксудата; протекает крупозная пневмония циклически и ... Читать дальше »

Бронхиальная астма характеризуется периодическими приступами удушья, резкой одышки. В свободное от приступов время больные обычно чувствуют себя хорошо.

Этиология. В детском возрасте бронхиальная астма встречается в различные периоды жизни; описаны случаи типичной астмы у шестинедельного ребенка. Ho чаще всего астма наблюдается в старшем возрасте (8—12 лет). Бронхиальная астма чаще всего встречается у детей, перенесших многократно пневмонию.

Ведущим моментом в происхожде ... Читать дальше »

Попадание инородных тел в дыхательные пути (гортань, трахея, бронх) в детском возрасте происходит нередко, особенно в тот период жизни, когда дети начинают ползать по полу и все брать в рот. Однако это бывает и у более старших детей или во время еды, если ребенок поперхнется, или во время игры, если он берет в рот гвозди, мелкие части игрушек, семечки арбуза, подсолнуха, колосья злаков и т. д.

При постановке диагноза важно тщательно собрать анамнез. Иногда попадание инородного тела ос ... Читать дальше »

Бронхоэктазия (в переводе на русский язык означает «расширение бронха») — болезнь, характеризующаяся расширением бронха, причем такое расширение мс:кет быть двоякого рода: цилиндрическое, когда бронх расширен на известном протяжении по длине, и мешковидное, при котором на каком-нибудь конце бронха имеются различной величины вздутия в виде мешка. Участок расширения бронха называют бронхоэктазом.

Бронхоэктазия иногда бывает врожденного характера, когда на некоторых кон ... Читать дальше »

Под катаром бронхов понимают патологический процесс, локализующийся в слизистой оболочке бронхов и сопровождающийся большим или меньшим выделением слизи.

Поражение бронхов часто наблюдается одновременно с таким же катаром слизистой оболочки дыхательного горла (трахеи), почему правильнее было бы говорить в таких случаях о трахеобронхите. При поражении мелких разветвлений бронхов вплоть до бронхиол картина болезни по своим клиническим симптомам уже приближается к заболеванию альвеол, и ... Читать дальше »