10:27 Этиология и патогенез псевдотуберкулеза | |
Этиология. Псевдотуберкулезный микроб был открыт французскими учеными L. Malassez и W. Vignai в 1893 г. и описан ими под названием «Le microorganisme de la tuberculosis zoogleiceae». В медицинской литературе этот микроб обозначался как Bacillus pseudotuberculosis, Bacterium pseudotuberculosis rodentium, Bacilluspseudopestis. В определителе бактерий псевдотуберкулезный микроб занимает следующее место: Часть 8. Грамотрицательные факультативно-анаэробные паленки. Семейство — Enterobacteriaceae. Род — Yersinia. Вид — Y. pseudotuberculosis. До 1972 г. псевдотуберкулезный микроб относился к семейству Brucellaceae, роду Pasteurella. Однако накопившиеся материалы все больше свидетельствовали о его близости к возбудителю чумы и значительных отличиях от разных видов пастерелл. На основе анализа имеющихся материалов J. Van Loghem еще в 1944 г. предлагал относить возбудителей чумы и псевдотуберкулеза к новому роду Yersinia. Руководитель Международного центра по иерсиниозам H. Mollaret в 1962 г. поддержал это предложение и способствовал его внедрению. В 1972 г. Международный комитет по систематике бактерий издал постановление о введении нового рода Yersinia, относя к нему возбудителей чумы — Y. pestis, псевдотуберкулеза — Y. pseudotuberculosis и иерсиниоза — Y. enterocolitica. В 1980 г. была сделана попытка ввести новое название для возбудителей чумы и псевдотуберкулеза, подчеркивающее тесное родство между этими микроорганизмами. Было предложено называть возбудитель чумы Y. pseudotuberculosis, подвид pestis, а псевдотуберкулезный микроб — Y. pseudotuberculosis, подвид pseudotuberculosis. Это предложение вызвало резкую критику и не получило всеобщего признания. Классификация бактерий — процесс динамический, связанный с поступлением новой информации, приводящей к изменению сложившихся представлений. Это полностью относится и к классификации иерсиний, поэтому таксономическое положение как самого их рода, так и отдельных его видов может изменяться и уточняться. Важно отметить, что еще в 1905 г. известный отечественный микробиолог С.И. Златогоров указал на родство псевдотуберкулезного и чумного микробов и даже предложил назвать первый псевдочумным микробом. Вопрос о сходстве и различии этих возбудителей обсуждается уже в течение многих десятилетий. И.В. Домарадский отмечал, что Y. pseudotuberculosis по культурально-биохимическим и некоторым другим свойствам настолько близок к Y. pestis, что его называют даже двойником чумного микроба. По эпидемиологическим особенностям и патогенезу вызываемых инфекций Y. pseudotuberculosis резко отличается от Y. pestis. И если в настоящее время каждый из этих микроорганизмов имеет самостоятельное значение, то вопрос об их эволюции и взаимосвязи в теоретическом плане продолжает обсуждаться. В этом аспекте даже имеются предположения, не является ли псевдотуберкулезный микроб формой изменчивости чумного микроба и не может ли происходить реверсия его в чумной и обратно. Учитывая присущие псевдотуберкулезному микробу особенности, выявленные при изучении его как возбудителя ДСЛ и раскрывающие его экологические черты, которые определяют эпидемиологическое своеобразие инфекции, мы сочли необходимым подробно ознакомить с ними медицинскую общественность, поскольку это может оказаться полезным при постановке диагноза, организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, позволит исключить ненужные хирургические вмешательства. | |
|
Всего комментариев: 0 | |