Дерматомикозы - это микозы кожи и ее придатков, обусловленные дерматомицетами. Дерматомицеты могут быть антропофильными (Т. rubrum, Т. tonsurans, Т. violaceum, Т. schoenleinii, М. audouinii, М. ferrugineum, Е. floccosumj, зоофильными (М. canis, Т. verrucosum, Т. mentagrophytes) или геофильными (М.gypseum). Антропофильныедерматомицеты передаются отчеловекакчеловеку с одеждой, обувью, в спорткомплексах и т. п.; зоофильные - от пораженных животных; геофильные - при контакте с содержащей дерматомицеты землей.

Дерматомицеты чувствительны in vitro к тербинафину, гризеофульвину, итраконазолу, флуконазолу, кетоконазолу и другим азольным препаратам, применяемым локально. Основным фактором патогенности дерматомицетов является их способность продуцировать кератиназы - ферменты, позволяющие этим грибам утилизировать кератин. Кроме того, содержащиеся в клеточной стенке дерматомицетов маннаны способны ингибировать некоторые иммунные реакции, что предотвращает уничтожение этих возбудителей инфекции.

Зоофильные дерматомицеты вызывают более выраженную воспалительную реакцию, чем антропофильные. Известна наследственная предрасположенность к развитию дерматомикозов. Например, предрасположенность к развитию онихомикоза, обусловленного Т. rubrum, наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Клинические проявления этих инфекций зависят от действия нескольких факторов: локализации процесса, состояния иммунной системы больного, а также вида возбудителя. В большинстве случаев возникает поверхностная инфекция с поражением верхних отделов рогового слоя кожи или ногтей и волос. Вместе с тем дерматомицеты могут поражать и более глубокие слои кожи и очень редко быть причиной инвазивного микоза с поражением внутренних органов (см. раздел 5.9.9. Инвазивный микоз, обусловленный Trichophyton spp.).