Психосексуальное развитие человека начинается с первых месяцев жизни. В его процессе формируются половое самосознание, половая роль и психосексуальные ориентации.

Сексуальное развитие и выражение какого-либо пола можно рассматривать на четырех главных уровнях:

1. Генетический пол. Он определяется генетической комбинацией, возникающей при оплодотворении, когда сперматозоид проникает в яйцеклетку. При этом образуется набор генов, который ведет к дальнейшему развитию мужских, женских или интерсексуальных признаков.

2. Гонадный пол. Генетическая информация определяет развитие гонад, т. е. половых желез, которые в конце концов начинают секретировать в организм человека гормоны. Гонады, являющиеся либо яичками, либо яичниками, и гормоны, которые они вырабатывают или не вырабатывают, оказывают глубокое влияние на половое развитие.

3. Морфологический пол. Наличие или отсутствие гормонов в ходе индивидуального развития частично определяет характер формирующихся наружных и внутренних половых органов. Анатомические структуры, с которыми человек рождается, играют главную роль в его последующей социальной категоризации и в том, как индивидуум воспринимает себя.

4. Церебральный пол. Обоснования полового деморфизма головного мозга - один из самых интригующих вопросов, стоящих перед сексологами сегодня. Появляется все больше доказательств того, что гормональное влияние половых желез на головной мозг до и после рождения играют некоторую роль в определении «мужского» или «женского» типов поведения.

Биологический, репродуктивный пол определяется как статус индивида: самца или самки с соответствующим набором контрастирующих признаков.

Социальный пол - это совокупность социокультурных и поведенческих характеристик и ролей, определяющих личный, социальный и правовой статус мужчины и женщины в определенном обществе.

Социальный пол называют гендером (от лат. род), а соответствующие свойства и отношения - гендерными (гендерные роли, гендерное разделение труда, гендерные стереотипы). Гендер - это не просто фиксированная совокупность личностных черт или ролей, а сложная система межличностного взаимодействия, посредством которого создается, утверждается и воспроизводится представление о мужском и женском как базовых категориях социального порядка.

Гендерная роль - это внешнее выражение и демонстрация социальной идентичности с помощью поведения, одежды и т. п., а также культурно обусловленные характеристики мужских и женских черт. Параметры, по которым люди оценивают свою гендерную роль, частично физические (например, внешний вид половых органов и всего тела), а частично - социокультуральные (например, длина волос, одежда и принятые в данном обществе стандарты мужского и женского поведения). Чтобы понять поведение конкретных мужчин и женщин, нужно знать не только их биологические константы и социальные факторы (половое/гендерное разделение труда, особенности воспитания мальчиков и девочек и т. д.), но и то, как это отражается в их психологии - осознание своей принадлежности, выработка соответствующего им самосознания, уровня притязаний, самооценок и т. д.

Гендерная идентичность - это внутреннее восприятие человеком своего пола, ощущение своей принадлежности к мужчинам, женщинам или же к некоторой неопределенной позиции между двумя полами. В зависимости от того, на чем акцентируется внимание: на внутренних процессах развития и половой дифференциации или же на том, как общество воспитывает, обучает ребенка, помогая ему усвоить определенную систему гендерных ролей, этот процесс называется психосексуальным развитием, или гендерной социализацией.

Психосексуальное развитие - сложный биосоциальный процесс, в котором переплетаются природные и социальные факторы, их нельзя понять друг без друга. Имеется несколько теорий гендерной социализации.

Теория идентификации, основанная на взглядах Фрейда, полагает, что ребенок бессознательно идентифицируется с образом взрослого человека своего пола, чаще всего отца или матери, и затем копирует его поведение.

Теория половой/гендерной типизации Уолтера Мишела придает решающее значение процессам обучения и положительного и отрицательного подкрепления, поскольку взрослые поощряют мальчиков за маскулинное поведение и осуждают за фемининное, а с девочками поступают наоборот. При этом ребенок сначала учится различать полидиморфические образы поведения, затем - выполнять соответствующие правила и, наконец, интегрирует этот опыт в своем образе Я.

Когнитивно-генетическая теория Лоуренса-Колберга подчеркивает познавательную строну процесса и особенно роль самосознания: ребенок сначала усваивает представление о том, что значит быть мужчиной или женщиной, затем определяет себя в качестве мальчика или девочки, после чего старается сообразовать свое поведение со своими представлениями о своей гендерной идентичности.

Психосексуальное развитие - это формирование сексуальных чувств и паттернов поведения человека.

Рассмотрим теории психосексуального развития, появившиеся в XX в. Каждая из них вносит определенный вклад в формирование психосексуального развития.

Биопсихологическая теория влечений — инстинктов. В основе этой теории лежит врожденный половой инстинкт. Сексуальные напряжения и потребности в период сексуальной депривации или в ситуации, когда сексуальные чувства поощряются окружающими, изначально обязаны своим возникновением половому влечению. Во время сексуальной активности половое влечение притупляется после своевременного удовлетворения, а затем снова обостряется, и все повторяется. Однако эта теория не дает ответа на вопрос, почему люди реагируют или не реагируют на конкретные сексуальные стимулы, а также не учитывает факторы социальной и культурной среды, включая поощрения и запреты.

Психодинамическая теория. Согласно этой теории, младенцы от рождения обладают потенциалом сексуальной энергии - либидо. Впервые понятие «либидо» было введено Фрейдом для описания сексуального влечения человека. Эта энергия, которая вначале монолитна и может быть направлена куда угодно, постепенно локализуется в разнообразных эрогенных зонах тела и в конечном счете -в области половых органов. В зависимости от локализации либидо во рту, анусе, в половых органах различают соответственно: оральную, анальную и генитальную стадии. По этой теории, в процессе локализации либидо в различных частях тела могут происходить разнообразные искажения. Иными словами, эмоциональные и психические проблемы взрослого человека считаются следствием тех или иных осложнений, возникших на одной из стадий психосексуального развития. При идеальном развитии молодой мужчина или молодая женщина обретают способность сочетать генитальный оргазм с близкими и полными любви гетеросексуальными отношениями.

Теория обусловливания и социального научения. Согласно этой теории, разработанный И.П. Павловым, любое влияние (стимул-наказание или поощрение) формирует будущий способ поведения. При этом на формирование сексуального поведения решающим предполагается влияние позитивных и негативных стимулов. Для описания перенесения специфических сексуальных реакций, усвоенных в процессе научения, применяется термин «генерализация». Например, индивид, у которого половое возбуждение возникало при взгляде на обнаженную грудь, может расширить спектр стимулов, включив в него предметы, ассоциирующиеся с грудью: нижнее белье, блузы и т. д. Процесс генерализации контролируется дискриминацией, которая позволяет индивиду не реагировать на определенные стимулы, сохранив реакцию на другие возбудители. Расширенный вариант теории обусловливания получил название теории социального научения, согласно которой процесс научения сопровождается постоянным наблюдением за окружающими, идентификацией с ними. Дети и подростки предпочитают моделировать и имитировать поведение тех людей, которыми они восхищаются и с которыми себя отождествляют. Мощным источником моделирования сексуального поведения являются телевидение и кино, а также родители и друзья.

Теория развития. В данной теории особое внимание уделяется влиянию социальных факторов на развитие ребенка. Эрик Эриксон, внесший значительный вклад в эту теорию, утверждал, что на каждой стадии психосексуального развития происходит кризис, который индивиду приходится преодолевать. Последствиями кризиса могут стать как здоровое и позитивное самоощущение, так и плохая адаптация, беспокойство и заниженная самооценка. Рассмотрим кризы, типичные для каждой стадии.

Младенчество. Обретение доверия к себе и окружающим в противовес недоверию, настороженности по отношению к людям.

1,5-3 года. Обретение чувства личной автономии в противовес стыду и неуверенности в своей способности быть независимым.

3-5,5 года. Приобретение навыков адекватного проявления инициативы в противовес чувству вины за свои потребности и желания.

5.5-12 лет. Усиление влияния школы и социальных факторов. Воспитание прилежания и приобретение навыков в противовес отсутствию способностей и чувству собственной неполноценности.

Подростковый и юношеский возраст. Обретение чувства личной идентичности в противовес путанице половых ролей и чувству сомнения.

Ранняя взрослость. Формирование близких отношений с другим человеком в противовес инертности и ощущению собственной невостребованности.

Зрелость. Обретение цельности собственного Я и чувства удовлетворенности собственной жизнью в противовес отчаянию и усталости.

Универсальная теоретическая модель психосексуального развития. В данной модели, автором которой является Д. Банкрофт, учитываются разнообразные стадии физического и психического развития и формируются три направления, составляющие основу развития любого человека.

Гендерная идентичность. Внутреннее ощущение своей собственной гендерной принадлежности играет решающую роль в сексуальном развитии. В детстве формируется так называемая базовая идентичность, в юношеском возрасте решающее значение для реорганизации специфических особенностей гендерной идентичности имеет сексуальное поведение. В этот момент у человека возникает ощущение, что он является мужчиной, женщиной или бисексуалом.

Сексуальная реакция и понимание собственной сексуальной ориентации. В пубертатный период происходят различные физические и эмоциональные изменения, растет осознание сексуального возбуждения и потребность в сексуально возбуждающих стимулах. Осознание этих потребностей и реакций помогает индивиду понять, что именно лично он считает сексуальным.

Способность к близким парным отношениям. В период юности и ранней взрослости люди осознают свою сексуальность в контексте двусторонних или парных отношений. Дальнейшее сексуальное развитие зависит от того, насколько удачным оказался выбранный индивидом подход к парным отношениям.

Современная концепция социального процесса базируется на авторитетных теориях социальной психологии, социологии и экономики, включает три следующие теории:

• социального сценария - социальные основы. Значение полового влечения сведено к минимуму. Социальный сценарий - это сложная схема поведения, формирующаяся под влиянием социума как результат научения на основе определенных ситуаций. Согласно такому подходу, ни один поступок человека нельзя назвать в полной мере спонтанным. Как только мужчина или женщина начинают понимать, какую роль навязывает им сексуальный сценарий возможного сексуального партнера, они выдвигают встречный сценарий, выстроенный по их собственной схеме;

• выбора — принятия сексуального решения. Согласно этой теории люди делают выбор, исходя из необходимости рационального распределения имеющихся у них ресурсов - в данном случае сексуальных и коммуникативных - при достижении определенной цели. Как правило, цель сексуального поведения заключается в получении удовольствия и эмоционального удовлетворения, связанного с близкими отношениями, рождением детей и хорошей репутацией среди окружающих. Стоимость индивида на социальном рынке определяется в зависимости от физических особенностей, привлекательности, личных качеств, интеллекта, возраста;

• социальной среды — сексуальные отношения. Согласно этой теории, двусторонние отношения развиваются не в пустоте, а в социальной среде, которая в свою очередь влияет на сексуальную активность каждого партнера. Например, отношение к оральному сексу во многом зависит от возраста, образования и национальной принадлежности. Определив свои сексуальные отношения (любовники, приятели, любовники на одну ночь, супружеская чета), индивид учитывает то, как их оценивает общество. После этого индивид выбирает способ сексуального поведения. Теория социальной среды в принципах отношений базируется на теории сценария и выбора.

Мы рассмотрели отдельные концепции психосексуального развития. Однако отсутствие четкого разделения его на этапы по возрастным критическим периодам затрудняет решение проблем, стоящих перед клинической сексологией. Отечественные ученые Г.С. Васильченко, В.М. Маслов, И.Л. Ботнева создали концепцию психосексуального развития человека. В процессе индивидуального формирования человека условно можно выделить следующие этапы психосексуального развития и возрастные периоды становления и динамики сексуальности:

1) парапубертатный период (от года до 7 лет), в течение которого формируется половое самосознание;

2) препубертатньш период (7-13 лет), характеризуется выбором и формированием стереотипа полоролевого поведения;

3) пубертатный период (12-18 лет) - самый бурный в сексуальном развитии организма, во время которого происходят половое созревание и формирование платонического, эротического и начальной фазы сексуального либидо (первые две стадии этого этапа психосексуального развития), а также переходный период становления сексуальности (16-26 лет), характеризуется началом половой жизни, мастурбацией, сочетанием сексуальных эксцессов с периодами абстиненции (последняя стадия этого этапа - формирование сексуального либидо);

4 ) период зрелой сексуальности (26-55 лет), отличается регулярной половой жизнью с постоянным партнером, вхождением в полосу УФР половой активности (2-3 половых акта в неделю);

5) инволюционный период (51-70 лет), характеризуется снижением половой активности и ослаблением интереса к сексуальной сфере, сочетающимися с регрессом либидо (до уровня эротической, а затем и платонической стадии).

В развитии человека важное значение имеют возрастные кризы, или критические периоды, во время которых повышается риск заболеваемости и чувствительность к различным факторам, изменяется резистентность организма.

До рождения, в пренатальном периоде половое развитие контролируется только биологическими механизмами. Сперматозоиды могут нести как половую хромосому X, так и Y, тогда как яйцеклетка содержит только Х-хромосому. После объединения 23 хромосом сперматозоида и 23 хромосом яйцеклетки в зиготе оказывается 46 хромосом. В норме хромосомный набор 46, XX служит генетическим кодом развития женского пола, а набор хромосом XY, отвечает за развитие мужского.

На 5-6-й недели беременности формируются первичные половые железы. В это время у мужского и женского эмбрионов развиваются две парные системы протоков: мюллеровы и вольфовы. Половая дифференцировка, контролируемая гормонами, осуществляется на трех уровнях: внутренних половых структур, наружных гениталий и головного мозга. Если в определенное время не образуется достаточного количества тестостерона, даже при наборе 46, XY развитие идет по женскому типу. На 7-й неделе внутриутробного развития наружные половые органы эмбрионов разного пола внешне не отличаются. На 8-й неделе у эмбрионов мужского пола яички начинают секретировать два разных вещества. Одно из них вызывает атрезию мюллеровых протоков и полное их исчезновение. Одновременно образуется тестостерон, который стимулирует развитие вольфовых протоков в эпидидимис, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, а также семенные пузырьки. В некоторых тканях тестостерон преобразуется в дигидротестостерон, стимулирующий развитие полового члена, мошонки и предстательной железы. Дигидротестостерон и тестостерон являются маскулинизирующими гормонами - андрогенами.

У женщин половая дифференцировка не контролируется гормонами. Мюллеровы протоки развиваются в матку, маточные трубы и внутреннюю треть влагалища. Небольшое количество адрогенов, присутствующее у плодов женского пола, на 6-8-й неделе способствует формированию клитора, вульвы и влагалища. У мужского пола стимуляция андрогенами приводит к тому, что из складок формируется цилиндрическое тело полового члена. Половой бугорок у женщин развивается в клитор, а у мужчин - в головку полового члена. Выпячивание брюшной стенки дает начало большим половым губам у женщин и мошонке у мужчин. Яички и яичники сначала развиваются в брюшине плодов, затем яичники смещаются в тазовую область, а яички опускаются в мошонку. В процессе половой дифференцировки андрогены стимулируют развитие мозга и других органов по мужскому типу. При отсутствии андрогенов мозг развивается по женскому типу.

Гормональное програмирование в пренатальном периоде определяет характер функционирования гипоталамуса и гипофиза в пубертате и после его завершения. У девочек формируется система циклической продукции половых гормонов и менструальные циклы, а у мальчиков, достигнув определенного уровня, воздействие половых гормонов практически остается постоянным. Действие гормонов на мозг в этом периоде может также сказаться на поведении человека в зрелом возрасте (половое поведение и агрессивность).

В пренатальном периоде критическим у человека является промежуток с 6-й по 32-ю недели внутриутробной жизни. Половая дифференцировка, происходящая в это время, затрагивает не только гонады и половые органы, но мозговые структуры, ответственные за половое поведение, материнский инстинкт, агрессивность, двигательную активность и т д. Нарушения половой дифференцировки в этот период наблюдались в эксперименте под воздействием различных факторов (введение андрогенов, стресс, острая асфиксия, нарушение маточно-плацентарного кровообращения), а также у детей, матери которых во время беременности принимали тестостерон, прогестины, резерпин и т. д.

В постанатальный период, по мнению большинства авторов, наиболее значимыми для становления сексуальности и формирования половых расстройств являются следующие возрастные кризы: парапубертатный (2-4 года), препубертатный (7-8 лет), пубертатный (12-15 лет), переходный (16-24 года). Инволюционный возраст (после 50 лет), хотя и представляет критический период, находится за рамками становления сексуальности. Психосексуальное развитие охватывает первые четыре возрастных периода становления и динамики сексуальности, а его окончание знаменует вступление в период зрелой сексуальности. При этом формируются: половое самосознание, полоролевое поведение и психосексуальные ориентации, в соответствии со становлением которых можно выделить три этапа психосексуального развития.

Первый из них соответствует парапубертатному периоду (1-7 лет), на котором происходит формирование полового самосознания. Процесс формирования полового самосознания в этот период можно разделить на две фазы: осознания собственной половой принадлежности и возникновения любопытства к половым признакам. Осознание принадлежности к полу формируется под влиянием микро-социальной среды, но в значительной степени детерминировано половой дифференцировкой мозга в пренатальном периоде. Окружающая среда ребенка в этот период ограничивается близкими родственниками, среди которых особую роль играет мать. Контакт с матерью крайне необходим ребенку с 6-7 месяцев приблизительно до 3 лет. В процессе развития привязанности к матери закладывается основа адекватных взаимоотношений с окружающими, и лишение матери в этом возрасте может привести к реагированию на незнакомых людей страхом и агрессией. Общаясь с ребенком, мать служит для него прежде всего источником сенсорной стимуляции - тактильной, температурной, звуковой, зрительной и др., что способствует дозреванию определенных структурно-функциональных систем мозга. В литературе описываются нарушения психического развития детей, лишенных матери в первые месяцы жизни: агрессивность, жестокость, раздражительность, импульсивное поведение. В дальнейшем у таких детей была снижена способность к фантазированию и выражению абстрактных идей, они были неразборчивы в выборе друзей и поверхностны в отношениях с товарищами. Однако большинство публикаций об аффективной и социальной депривации в детстве содержит переоценку роли матери в развитии ребенка, неполные клинические описания, игнорирование органических поражений мозга, наследственной отягощенности и т. д. Дети со здоровой «почвой», воспитанные приемными родителями и даже в приюте, но получившие достаточно ласки и внимания, могут вырасти гармоничными личностями. Процесс познания дается нелегко, и каждое новое открытие несет нескрываемую радость ребенку.

Правильное представление о своей половой принадлежности формируется к 1,5-2 годам, причем осознание пола происходит вне связи с какими-либо конкретными признаками по механизму установки. В 3 года подавляющее большинство детей задают вопрос «Откуда берутся дети?». Перед взрослыми встает очередная серьезная задача: необходимо выбрать одну из версий, которая объяснит появление ребенка из живота матери. Следует иметь в виду, что рассказ должен быть настолько правдоподобным, чтобы в ближайшие годы его не пришлось менять.

К 3-4 годам постепенно складывается комплекс дифференциации людей по внешним признакам (одежде, длине волос, тембру голоса и т д.). Формируются сознание половой принадлежности собственной личности и окружающих, уверенность в ее необратимости, после чего попытки изменить половое самосознание ребенка оказываются малоуспешными. В этом возрасте у ребенка появляются способности сопоставлять и противопоставлять объекты и их образы, начинается становление самосознания (выделение себя из окружающего мира). Преобладание аффективных реакций над рассудочными у детей способствует избирательной привязанности и контактам. В норме в завершающей фазе этого этапа при определении ребенком пола окружающих его лиц равнозначными оказываются все признаки половой принадлежности (внешний вид, одежда, строение тела и половых органов).

Согласно теории обучения, осознание половой принадлежности формируется в процессе подражания моделям индивидуального поведения и под влиянием окружающей среды. Ребенок имитирует поведение родителей одноименного пола, так как такая имитация вознаграждается. Хорошо известно, что с момента рождения ребенка родители по-разному относятся к девочкам и мальчикам, так как по-разному представляют себе их будущее.

Во второй фазе возникает своеобразное любопытство, направленное на половые признаки, исследовательские манипуляции с половыми органами, наблюдение за поведением животных и взрослых с констатацией элементов сексуального взаимодействия. В этот период характерны адресованные взрослым вопросы о строении тела, деторождении, супружестве, а также игры с имитацией сексуального взаимодействия - «в дом», «в доктора» и т. п. Примерно у 50% детей подобные игры связаны с обнажением, демонстрацией и созерцанием половых органов.

Теория познания в процессе развития предполагает, что ребенок имитирует поведение взрослых не ради награды, а для того, чтобы ощутить себя существом того или иного пола.

В парапубертатный период половое самосознание формируется не только под влиянием психосексуальных факторов, но и в результате динамических эндокринных сдвигов. Если до первого года эндокринная секреция связана преимущественно с антенатальным принципом регуляции, то в 1-3 года регуляция осуществляется на уровне биогенных аминов, а в 3-6 лет возрастает центральная регуляция эндокринной деятельности. Сексологическое значение парапубертатного периода, кроме редкой угрозы нарушения полового самосознания, заключается еще в том, что в этот период неокрепшая сексуальность может столкнуться с запредельными тормозными ситуациями (наказание и осуждение за сексуальные игры, восприятие близости родителей в качестве сцены насилия, развратные действия старших и т. д.). При этом конкретное содержание подобных ситуаций обычно амнезируется, но их аффективная насыщенность может создавать условия для развития парциальных психических задержек, по прошествии многих лет препятствующих становлению гармонии в браке.

Следует отметить, что в любом возрасте для ребенка необычайно важна семейная атмосфера любви и спокойствия. Недостаток любви и семейного тепла, конфликтные отношения между родителями и ребенком, могут привести к развитию поведенческих стереотипов, свидетельствующих о зависимости и отсутствии уверенности в себе.

Второй этап психосексуального развития включает препубертатный период (7-13 лет) и характеризуется формированием стереотипа полоролевого поведения. В этом возрасте происходит обучение общению со сверстниками, совершенствуются и дифференцируются эмоциональные реакции, оформляется преобладающее настроение, формируется характер. Первые школьные впечатления сильно влияют на подрастающего ребенка: принципиально новая среда, понимание того, что началась «иная жизнь». В эти годы подростку свойственны недостаточное развитие воли и импульсивность поведения, любознательность, доверчивость, подражательность. Развиваются элементы абстрактно-логического, понятийного мышления.

Приобретение личной независимости не означает потери контакта с родителями. Родители и их взаимоотношения становятся объектом пристального внимания и подражания. Они воспринимаются ребенком как модель мужественности и женственности, как образец взаимоотношения полов. Правильное полоролевое поведение родителей во многом определяет формирование адекватной половой роли у ребенка. При эмоционально сдержанном, требовательно-властном отношении матери и ласковом, разрешающем отношении отца девочки часто обнаруживают маскулинное поведение, а мальчики - фемининное. В общении со сверстниками, в первую очередь в полоролевых, «семейных», играх, требующих исполнения обязанностей жениха, невесты, отца, матери, ребенка и т. д., апробируется и закрепляется выбранная половая роль, отражающая различные аспекты человеческих отношений, в том числе и сексуальных. Такие «семейные» игры в зависимости от информированности детей могут отражать широкий диапазон полоролевого поведения взрослых: от подражания родителям (чтение отцом газеты перед телевизором, выполнение матерью работ по дому) до имитации полового акта. При участии в играх детей разного возраста младшие сначала выступают в амплуа дочки, сына, а по мере взросления и обучения переходят на роли матерей и отцов.

С начала школьного обучения появляются новые образцы для подражания, возрастает значимость общения со сверстниками. В школе однородный коллектив детсадовской группы распадается на противостоящие группировки девочек и мальчиков. В этом возрасте игровая групповая агрессия сопровождается взаимными обвинениями («все мальчишки хулиганы и драчуны», «все девчонки плаксы и ябеды»), т. е. проявляется типичная дифференциация половых ролей, по сути групповой отказ от типичных функций противоположного пола. Особое место занимает мнение сверстников: оно играет роль важнейшего социализирующего фактора. Следует отметить, что в хорошо организованных коллективах даже у детей, воспитанных с раннего детства без матерей, признаки задержки развития отмечались только до 10-12-летнего возраста и исчезали к 15-17 годам. На этом этапе типично разделение коллектива и противопоставление по половому признаку. Благодаря этому антагонизму возрастают требования к проявлениям мужественности или женственности, почти полностью исключаются компромиссы в выборе половой роли.

В этот период около половины детей получают информацию о половом акте и не менее трети из них принимают участие в сексуальных играх с участием детей противоположного пола. В отличие от гетеросексуальных коммуникаций у взрослых игры препубертатного периода совершаются под влиянием не либидонозных, а исследовательских мотивов, которые удается проследить даже при невысоком социально-культурном уровне группы.

В этом возрасте распространена мастурбация как у мальчиков, так и у девочек, причем первые вовлекаются в нее по механизмам подражания, а вторые отличаются ускоренным вариантом развития либо повышенной возбудимостью генитосегментарной составляющей в результате резидуального органического поражения нервной системы. По данным Кинзи, 21 % мальчиков и 12% девочек в возрасте 12 лет испытали, что такое онанизм, а по исследованиям Хант, в возрасте 13 лет онанировали 63% мальчиков и 33% девочек.

Эндокринное обеспечение препубертатного периода заключается в повышении секреции гонадотропинов гипофиза к 10-11 годам с одновременным усилением гонадной секреции. Хотя гормональный уровень недостаточен для появления вторичных половых признаков, соотношение тестостерона и эстрадиола приближается к их пропорции у взрослых, что обеспечивает реализацию пубертатного периода и облегчает адаптацию в этот период к кризисным явлениям.

Сексологическое значение препубертатного периода заключается прежде всего в дифференцировке мужского и женского полового стереотипа, что находит отражение как в привлекательности стиля общения для лиц противоположного пола, так и в создании условий для последующей адаптации в браке.

Третий этап психосексуального развития характеризуется формированием психосексуальных ориентаций. Он включает стадии развития платонического, эротического и сексуального либидо в период 12-26 лет с максимальным функционированием эндокринной системы, в частности половых желез. На основе индивидуальных особенностей темперамента и характера формируется личность. Происходит пересмотр привитых догм и своего положения в семье и обществе, эмансипация от семьи; вырабатывается собственное мировоззрение, развиваются высшие эмоции. Формируются общественные представления и социальное сознание, адекватная оценка своих способностей. По мнению Д.Н. Исаева и В.Е. Каган, в этот период у подростка «полное отождествление себя с группой и подчинение ей являются необходимой стадией социализации».

Для этого возраста характерно повышение чувствительности и возбудимости, неуравновешенность, раздражительность, причудливые сочетания застенчивости, стыдливости и заносчивости, развязности, стремление к независимости, освобождение от влияния авторитетов, переход к самостоятельности взрослого. При отсутствии взаимопонимания в семье подросток только в группе может в полной мере получить интересующую его информацию, обсудить волнующие его проблемы. Потребность в самоутверждении и самовыражении находит выход либо в организованных коллективах, где руководитель становится старшим товарищем, либо в неформальных группах. В тех и других формируются различные идеалы поведения и общения между полами, эталоны мужественности и женственности. Усиление значимости стихийных окружающих факторов в сочетании со скрытностью подростков представляет благодатную почву для различного рода нарушений становления сексуальности в отсутствие целенаправленного полового воспитания.

Специфика этого этапа - выработка психосексуальных ориентаций, которые обусловливают в последующем выбор объекта влечения (человек, животное, фетиш) с его индивидуальными особенностями (половая принадлежность, внешний вид, телосложение, поведение и т. д.), необходимость для реализации влечения определенной ситуации и ряда последовательных действий, подчас составляющих настоящий ритуал. Так как для обучения копулятивному акту требуется более высокий уровень мотивации, чем для его выполнения, то этот этап в норме невозможен без соответствующего нейрогуморального обеспечения. Его можно условно разделить на три стадии соответственно формированию платонического, эротического и сексуального либидо. Они охватывают два возрастных периода: пубертатный и переходный.

Каждому этапу и стадии свойственна фазность, которая является закономерностью психосексуального развития. В первой фазе (выработка установки) накапливается информация: на I и II этапах -о существовании полов, о половой роли, на III этапе - об особенностях полового поведения, его внешних проявлениях и сущности. Полученная информация усваивается и перерабатывается в соответствии с индивидуальными особенностями и нормами микросоциальной среды. Индивидуальную ориентацию в данной фазе можно считать завершенной только при наличии внутренней готовности к реализации сформированных тенденций. Во второй фазе (научение и закрепление установки) первых двух этапов в игровых ситуациях (на практике) происходит научение определению полов и полоролевому поведению, на III этапе - реализации полового влечения. В процессе научения апробируются и закрепляются выработанные в первой фазе установки. Социальная изоляция, в первую очередь лишение общения со сверстниками, ведет к искажению сексуального поведения, нарушениям реализации влечения у человека. Некоторые особенности формирования либидо по стадиям (платоническая, эротическая и сексуальная) будут описаны далее. Этап формирования психосексуальных ориентаций отличается от предыдущих еще и тем, что обе его фазы четко прослеживаются не только на этапе, но и на каждой стадии. Платоническое либидо проходит первую фазу «детской» влюбленности, желания духовного общения и вторую фазу, когда происходит их реализация.

На платонической стадии подросткам бывает достаточно совместного приготовления уроков, сидения за одной партой, занятий в одном кружке, просто внимания со стороны объекта влюбленности. В этом возрасте начинают постепенно распадаться однополые группы и коллективы. Значение платонической стадии очень велико: именно платонический компонент возвышает физиологический инстинкт до истинно человеческой любви. При редукции платонического компонента возникает опасность соскальзывания в примитивную похоть. Характерные черты этой стадии - высокий накал чувства с элементами сладострастного трагизма, убежденность в неповторимости и вечности переживаемого, самоотречение и жертвенность. При гармоничном развитии в платоническую влюбленность включаются сначала отдельные элементы эротических фантазий (желание остаться наедине, стремление к прикосновениям и ласкам), которые затем нарастают, их диапазон расширяется, и они занимают значительную часть свободного времени подростка.

При переходе от платонической стадии либидо к эротической у подростка возникает интерес к интимной стороне взаимоотношения полов, эротической литературе. В художественных произведениях становятся привлекательными сцены свиданий, объяснений в любви и т. д. Даже описания, в которых взрослый человек не найдет и намека на сексуальность, возбуждают воображение подростка, толкают к эротическому фантазированию. Нередко этот интерес распространяется по коллективам подростков, оставляя нетронутыми лишь детей с гормональной недостаточностью или с дефектами в психосексуальном развитии на предыдущих этапах. Однако вторую фазу эротической стадии формирования либидо нельзя считать наступившей при ярком эротическом фантазировании и интересе до тех пор, пока она не реализуется с партнером. Только стабильная реализация завершает формирование эротической стадии. При этом реализация влечения чаще бывает без оргазма, на уровне фрустраций, что в плане биологического развития является прогрессивным, так как приводит к дальнейшим действиям, форсирует переход к сексуальной стадии.

Одновременно имеют место и формы эротической реализации, подкрепляемые оргазмом, - это петтинг и мастурбация. Долго практикуемые, они могут привести к своеобразной задержке формирования либидо, сопровождаемой фиксацией на подобных формах активности. В этих случаях в эротическую стадию тесно вплетается сексуальное фантазирование, и нельзя провести четкой границы между эротической и сексуальной стадиями становления либидо.

Основной критерий завершенности стадии - закрепление на практике, т. е. вторая фаза. Пока нет реализации и подтверждения фантазий, подросток «зависает» между стадиями: платонической реализацией и первой фазой эротической стадии, эротической реализацией и первой фазой формирования сексуального влечения, иногда даже между сексуальным фантазированием и только платонической реализацией. Хотя платоническое либидо у многих ассоциируется только с обожествлением и поклонением избранному кумиру, оно также подчиняется общим законам формирования влечения и должно иметь вторую фазу - научения и закрепления установки, т. е. реализации. Влюбленному приходится не только страдать и мечтать, но и реализовать хотя бы минимум: уж если не удается красиво умереть на глазах возлюбленной, то можно хотя бы дернуть за косу, спрятать портфель или еще каким-либо образом обратить на себя внимание. На этой очень значимой фазе формируется умение знакомиться, обращать на себя внимание и общаться уже не просто со сверстниками, но именно с объектом любви, увлеченности, к которому появилось необъяснимое, иногда даже пугающее влечение. Если на этой фазе формирования либидо не происходит его реализации, то любовь остается не только безответной, но и незамеченной. Все трудности, сомнения и неуверенности стадии формирования платонического либидо перенесутся на более поздние стадии. Пока сексуальное либидо не реализуется в половом акте, существуют возможности отклонений от нормального психосексуального развития, которые впоследствии затрудняют проведение гетеросексуального коитуса. Чем меньше временной разрыв между началом фантазирования и реализацией, тем гармоничнее стадия формирования того или иного компонента влечения; напротив, чем дольше откладывается реализация фантазий и мечтаний, тем более вычурными и труднее выполнимыми они становятся.

В результате повышенной склонности к фантазированию и задержек реализации либидо, обусловленных социальными факторами, женщины более подвержены отклонениям в психосексуальном развитии.

Провести границу между этими фазами трудно еще и потому, что в течение стадии возможны неоднократные возвраты от второй фазы к первой. Каждый новый переход первой фазы либидо во вторую означает все большее сужение диапазона ориентировочного поиска и качественно новый уровень в формировании того или иного компонента сексуальности. Этапу формирования полового влечения в норме свойственны по-детски наивная, воспринимаемая взрослыми как ветреность и легкомыслие смена влюбленностей и идеалов, сосуществование нескольких увлечений. Однако это лишь нормальное проявление «проигрывания» и отбора методом проб и ошибок тех признаков, особенностей и нюансов платонических увлечений, эротических предпочтений и сексуальных ориентаций, которые впоследствии будут включать механизм «неподвластного разуму» полового влечения. При широком выборе такого рода признаков во время становления сексуальности облегчается адаптация впоследствии. Возводимые в идеал и социально одобряемое постоянство, «любовь с первого класса» и длящаяся годами безответная любовь становятся часто признаками слишком узкого диапазона приемлемости, «застывшего» выбора, даже ригидности, и показателями трудностей сексуальной адаптации, что проявляется очень узким, резко ограниченным индивидуальным выбором при вступлении в зрелую сексуальность. Если ориентации оказались «неправильными» и не соответствуют потребностям личности, то выбранные тенденции и установки выбрасываются, и происходит возврат к первой фазе, но уже с запасом новой, полученной «на практике» информации. Выработанные установки могут не реализоваться, а оставаться лишь тенденциями, а в дальнейшем затухают, сменяются другими или держатся на прежнем уровне.

Для всех этапов психосексуального развития, а также для каждой стадии III этапа существуют общие закономерности, первая из которых - фазность. Второй закономерностью является изменение соотношения биологического и социального, их роли в становлении сексуальности как части психического развития человека. Указанная закономерность особенно типична для психосексуального развития, в процессе которого биологическая детерминация этапа полового самосознания относительно ослабляется при формировании полоролевых установок, когда возрастает значение социальных факторов, и еще более маскируется на этапе становления психосексуальных ориентации, когда гормональный фон определяет Лишь интенсивность проявлений сексуальности. Это предопределяет большую стабильность ранних этапов и меньший диапазон ориентировочного поиска в начале каждого этапа. По мере нарастания роли социальных факторов на этапе формирования полоролевых установок широта диапазона поиска увеличивается и достигает максимума на стадии формирования платонического либидо III этапа психосексуального развития. В динамике формирования каждого отдельного компонента сексуальности (половое самосознание, роль, ориентация) поиск постепенно сужается и становится конкретным к завершению этапа.

Преемственность и взаимосвязь этапов (стадий), а также их нарушений представляет собой третью закономерность психосексуального развития, причем на каждом этапе (стадии) становления сексуальности имеются задатки последующего. Образуется как бы сцепление этапов (стадий), преобладание по тем или иным причинам любого из них искажает течение последующих, и в итоге происходит становление всей сексуальности.

Разделение психосексуального развития на этапы условно, так как половое самосознание, половая роль и психосексуальные ориентации тесно взаимосвязаны и представляют собой динамичные структуры, меняющиеся не только в процессе их формирования, но и в течение всей последующей жизни, хотя основы всех компонентов сексуальности закладываются при их становлении.