Главная » 2015 » Ноябрь » 11 » Инфильтративный туберкулез легких
15:45
Инфильтративный туберкулез легких

Под этим названием в последнее время обозначают два вида туберкулезного поражения: легочные инфильтрирования и легочные инфильтраты.

Легочные и гилюсно-легочные инфильтрирования являются перифокальным воспалением вокруг первичного туберкулезного очага в легких или лимфатического узла корня легкого подобно реактивному воспалению. Такого рода воспаление вокруг туберкулезных очагов не имеет типичной гистологической структуры туберкулезного поражения (бугорки, гигантские клетки), но этиологически является, несомненно, процессом, связанным с туберкулезом.

Болезнь начинается высокой температурой, в легких при перкуссии отмечается интенсивное притупление в межлопаточном пространстве, иногда занимающее целую долю легкого, а при выслушивании — ослабленное дыхание, и только по периферии области притупления может прослушиваться небольшое количество влажных хрипов. Одышка, несмотря на большое поражение легких, обычно не наблюдается.

При небольшом инфильтрировании местные явления со стороны легких бывают незаметными при перкуссии и аускультации и только при рентгенологическом исследовании можно установить природу заболевания.

Особенностью легочных инфильтрирований является то, что они обычно, хотя и через довольно долгий промежуток времени (несколько месяцев), полностью рассасываются, оставляя после себя соединительнотканные тяжи, что подтверждает и рентгенологическое исследование. Только в некоторых, более редких случаях наблюдается казеоз или фиброз легких.

Легочные инфильтраты являются перифокальным воспалением вокруг возникшего туберкулезного очага в порядке реинфекта или вокруг обострившегося старого очага. В отличие от инфильтрирований характерной их чертой является наклонность к быстрому распаду, во время которого обычно и устанавливается природа заболевания; до этого момента в начале болезни, кроме повышения температуры, ускорения реакции оседания эритроцитов и изменения формулы крови (сдвиг влево), ни аускультативных, ни перкуторных изменений в легких установить не удается. Инфильтраты чаще наблюдаются у детей старшего возраста и подростков, тогда как инфильтрирования — у детей более раннего возраста.

Категория: Детские болезни | Просмотров: 42 | Добавил: Serxio1103 | Теги: ребенок, дети, новорожденный, болезни, лечение | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar