Язвенный стоматит (stomatitis ulcerosa) наблюдается чаще у детей более старшего возраста при прорезавшихся уже зубах, особенно при наличии кариозных зубов. Вначале появляется сильная краснота, набухание и болезненность десен; края десен около зубов быстро нагнаиваются, в дальнейшем наступает некроз и язвенный распад десен и начинают обнажаться корни зубов; зубы нередко расшатываются. Процесс может перейти на слизистую оболочку противоположной стороны щек и языка; при этом наблюдается сильный запах изо рта и слюнотечение.

При исследовании гноя и распада десен нередко обнаруживаются различные спирохеты и веретенообразные бациллы, встречающиеся обычно в кариозных зубах; возможно, что они и являются этиологическим моментом в заболевании, особенно при условии предшествующего общего ослабления организма.

Язвенный стоматит встречается чаще у детей, страдающих кахексией или перенесших до этого какие-либо инфекции.

Язвенный стоматит, так же как и афтозный, дает общие явления: повышение температуры, боли и иногда припухание лимфатических желез. Несмотря на то, что картина болезни иногда бывает очень тяжелой, процесс обычно прекращается через 1—2 недели, затем начинается рубцевание.

При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду ртутный стоматит, наблюдающийся у детей, больных сифилисом, при лечении их препаратами ртути, а также и цинготный.

Профилактика заключается в уходе за полостью рта во время заболевания ребенка (полоскание, частое питье). Имеет значение лечение кариозных зубов и уход за зубами (чистка).

Лечение. Лечение сводится к применению тех же средств, что и при афтозном стоматите. В тяжелых случаях язвенного стоматита рекомендуется присыпание порошком сульфидина или сульфазола.

Так как язвенный стоматит чаще наблюдается у детей с упадком питания и страдающих кахексией, большое значение имеет правильное и полноценное питание с достаточным содержанием витаминов (фруктовые соки, масло).