18:34 Йохансон-Близзара синдром | |
Йохансон-Близзара синдром — наследственный синдром множественных пороков развития, сочетающийся с синдромом мальабсорбции. Популяционная частота неизвестна. Тип наследования — аутосомно-рецессивный. Основные диагностические признаки: эктодермальные дефекты (аплазия крыльев носа, очаговая аплазия скальпа, отсутствие зачатков постоянных зубов), аноректальные пороки; аномалии мочеполовой системы, мальабсорбция, задержка пcихо-физического развития. Клиника. Кардинальные признаки синдрома — аплазия крыльев носа и очаговая аплазия скальпа. Последняя обычно располагается в области малого родничка (иногда бывают два очага аплазии скальпа — второй в области большого родничка). У 2/3 больных выявляется атрезия заднего прохода, которая у мальчиков иногда сочетается с гипоплазией полового члена, у девочек — с удвоениями влагалища, гипертрофией клитера. Ведущим клиническим признаком синдрома является мальабсорбция — редкий симптомокомплекс МВПР, Именно гипотрофия, расстройства стула, гипопротеинемические отеки, асцит и др, часто являются причиной госпитализации таких больных, В основе мальабсорбции — аномальная экзокринная функция панкреас, Морфологическая ее основа пока неясна: в одних случаях строение поджелудочной железы нормальное, в других — выявлено почти полное ее замещение жировой тканью. Часто встречаются при этом синдроме глухота (морфологическая основа ее не выявлена), признаки гипотиреоза, в ряде случаев — врожденные пороки сердца. Постоянный признак синдрома — задержка психомоторного и физического развития как следствие многих факторов; мальабсорбции, глухоты,гипотиреоза. Дифференциальный диагноз: окулоденто-дигитальный синдром; мальабсорбции синдром, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз. Витальный прогноз определяется ректоурогенитальными пороками и состоянием поджелудочной железы. | |
|
Всего комментариев: 0 | |