Оргазм - это высшая степень сладострастного ощущения в момент завершения полового акта (или заменяющих его форм половой активности). Почти сразу же после появления этого ощущения мужчина чувствует, что эякуляция не может быть остановлена.

Сексология объясняет оргазм как результат сложного взаимодействия ряда структурных образований, расположенных на различных уровнях (тазовом, спинальном, диэнцефальном и корковом). Активное преодоление эякулятом устьев семявыносящих протоков и поступление их в простатическую часть уретры (т. е. завершение первой фазы эякуляции) порождают афферентные импульсы, которые воспринимаются высшими центрами головного мозга вначале как ощущение невозможности остановить надвигающуюся волну оргазма, но еще не как сам оргазм. Во второй фазе оргазма афферентные импульсы из простатической части уретры поступают в церебральный центр, в парацентральных дольках либо в непосредственной близости к ним, сенсибилизированные предшествовавшей суммацией центростремительных импульсов с эрогенной зоны головки члена.

Системная концепция оргазма допускает условное выделение двух уровней:

• церебрального (объединяющего все корковые условнорефлекторные комплексы половой сферы, парацентральные дольки и связанные с половой сферой отделы межуточного мозга, в том числе зрительных бугров);

• сегментарного (поясничный и крестцовый отделы спинальных центров эякуляции с их экстраспинальным, в том числе приорганным, обеспечением).

Диссоциации между оргазмом и эякуляцией, когда семяизвержение наступает во время сна при ночных поллюциях (при снижении сдерживающего влияния кортикальных отделов), во многих случаях не сопровождается оргазмом. В случаях оргазма без эякуляции имеют место обратные соотношения: резкое снижение (вплоть до полного функционального паралича) возбудимости нижнего, сегментарного уровня наряду с функциональной сохранностью, а нередко с повышением возбудимости (т. е. понижением порогов) церебрального уровня.

В момент оргазма происходит эякуляция семени. Мышцы у основания пениса и вокруг анального отверстия ритмично сокращаются с интервалом 0,8 с, одновременно охватывая наружную уретру. Яички во время оргазма максимально подняты. Наибольшее количество спермы выделяется при первых нескольких сокращениях. Мужчины во время оргазма часто испытывают непроизвольное сокращение мышц всего тела, производя при этом толчки тазом. Частота пульса, дыхания и артериальное давление достигают максимальных показателей.

По мнению К. Имелинского, существует небольшое число мужчин, у которых в результате научения происходит расщепление между оргазмом и эякуляцией. Такие мужчины способны переживать оргазм без сопутствующей ему эякуляции, т. е. с истинной задержкой семяизвержения не только наружу, но и внутрь мочевого пузыря. Такой оргазм лишь незначительно снижает уровень сексуального возбуждения.

Основная роль оргазма заключается в закреплении сливающихся в процессе интимной близости непроизвольных компонентов биологического порядка, с одной стороны, и индивидуальных личностных проявлений поведенческого порядка - с другой.