Стригущий лишай (trichophytia, herpes tonsurans) вызывается особым грибком (Trichophyton), поражающим гладкую кожу, волосы и ногти. В зависимости от локализации, и клиническая картина заболевания будет различной.

При трихофитии гладкой кожи образуются красноватые пятна, слегка отечные, правильной округлой формы, резко отграниченные от здоровой кожи, склонные к быстрому увеличению в размерах. В центре этих пятен довольно быстро происходит обратное развитие:    кожа бледнеет,

западает и покрывается отрубевидными чешуйками. Чаще всего эти пятна бывают на лице, шее и руках.

При трихофитии волосистой части головы образуются такие же пятна на коже головы, но к этому присоединяются еще изменения со стороны волос: они становятся матовыми, как бы запыленными, легко обламываются, выпадают и на местах поражения вскоре образуются плешины.

При трихофитии ногтей в толще ногтя сначала появляются сероватые или желтоватые пятнышки, которые постепенно увеличиваются и распространяются на весь ноготь. Ногти теряют блеск, становятся тусклыми, мутными, грязно-серого или желтоватого цвета; в дальнейшем они обезображиваются, становятся неровными и бугристыми, легко ломаются и крошатся.

Заражение стригущим лишаем происходит от больных детей при совместных играх, а также от домашних животных (кошек и собак). Возможно также заражение и через вещи.

Диагноз стригущего лишая основывается на указанных выше характерных поражениях кожи и на микроскопическом исследовании чешуек и волос, в которых находят мицелий грибка.

Предсказание благоприятное при условии своевременного и правильного лечения. Волосы при трихофитии после лечения полностью восстанавливаются. Трихофития ногтей плохо поддается лечению и часто процесс в них тянется годами. Наиболее благоприятный результат отмечается при лечении трихофитии гладкой кожи.

Лечение. При трихофитии гладкой кожи пораженные места смазывают настойкой йода вместе с настойкой так называемых дубовых орешков в равной части.

Rp. Tincturae jodi

Tincturae gallarum aa 10,0 DS.

Наружное

Смазывание продолжается в течение 3—5 дней; если лечение начато рано, краснота кожи в центре поражения исчезает и наступает выздоровление. При поражении волос необходимо сначала удаление их или с помощью освещения пораженных мест рентгеновыми лучами (детям в возрасте до 3 лет освещать голову рентгеновыми лучами нельзя), или же при помощи местного применения таллия в виде пластыря, содержащего от 5 до 20°/о уксуснокислого таллия.

После удаления волос, как больных, так и здоровых, необходимо провести ежедневное смазывание облысевшей кожи указанной выше смесью настойки йода с настойкой чернильных орешков поочередно с вилькинсоновой мазью; курс лечения — 14—16 дней с обязательным мытьем головы через день. Необходимо иметь в виду соблюдение предосторожности при уходе за таким больным и лечении, так как легко может произойти заражение трихофитией ногтей рук. После соприкосновения с больным следует тщательно мыть руки с мылом, а затем 5% раствором карболовой кислоты или раствором сулемы 1:1000; еще лучше, особенно при мытье головы, надевать на руки резиновые перчатки.