Мочеполовая система состоит из выделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь), наружных и внутренних половых органов. Почки до 2 лет сохраняют эмбриональную дольчатость. Лоханки вполне развиты, мочеточники змеевидно изогнуты. Мочевой пузырь у новорожденных вмещает 40—50 мл мочи. Мочеиспускание происходит 16 и более раз в сутки. Нередко уже с 6 месяцев удается приучить ребенка к произвольному мочеиспусканию над горшком. Первые дни моча новорожденного содержит белок (физиологическая альбуминурия) и большое количество мочекислых солей, которые иногда появляются на пеленках в виде красноватых песчинок; эти песчинки вызывают боль при прохождении через мочеиспускательный канал и крик ребенка. Мочекислые соли осаждаются в почечных канальцах вследствие большой концентрации мочи и вымываются с мочой (мочекислый инфаркт).

У новорожденных вес почки по отношению к весу тела относительно больше, чем у взрослых, и равен 10—12 г (1/100 веса тела), у взрослого почка весит 150 г (1/220 веса тела).

К 5—6 месяцам вес почки удваивается, к 15 годам увеличивается в 10 раз.

Суточное количество мочи новорожденного в первые 3—4 дня невелико, иногда в первые сутки новорожденные совсем не мочатся; в дальнейшем в первые месяцы мочи выделяется до 300 мл, 6—12 месяцев — 600 мл, в возрасте 3 лет — 800 мл, 5—6 лет— 1000 мл, 10 лет — 1500 мл и 13—15 лет — от 1500 до 1800 мл. Для определения суточного количества мочи у ребенка в любом возрасте старше 1 года пользуются формулой:

Л1 = 600+100x(n—1),

где М — суточное количество мочи; 600 — суточное количество мочи ребенка в возрасте 1 года; n — возраст ребенка.

Например, суточное количество мочи у ребенка в возрасте 6 лет будет равняться 600 + (100х5) = 1100 мл.

В холодное время года мочи выделяется больше, чем в жаркое летнее время, когда происходит большая отдача воды в воздух через кожу.

Основное регулирующее действие на функцию почек оказывает центральная нервная система и ее высший отдел — кора головного мозга. Доказано, что возбуждение коры вызывает увеличение выделения мочи, а торможение, наоборот, уменьшение. Кора мозга действует на выделительную функцию почек как непосредственно, так и гормональным путем при помощи гормонов задней доли гипофиза, дающих уменьшение выделения мочи, и гормонов передней доли, дающих увеличение мочи. Такое влияние на выделение мочи оказывает гормон щитовидной железы (усиление мочеотделения) и гормон надпочечников (уменьшение мочеотделения).

Как орган выделения почки удаляют из организма продукты распада при обмене веществ: мочевую кислоту, мочевину, а также соли, воду и др.

Половые органы. Яички у новорожденного мальчика находятся уже в мошонке, медленно увеличиваются в детском возрасте и быстро растут в периоде половой зрелости. По Н. П. Гундобину, способность вырабатывать сперматозоиды развивается к 15 годам. Крайняя плоть относительно длинна и спаяна до года с головкой члена; отверстие крайней плоти невелико (физиологический фимоз); однако к году отверстие постепенно расширяется. Яичники у новорожденных девочек почти окончательно развиты, медленно растут в детском возрасте и быстро увеличиваются в периоде полового развития. Половые губы закрыты; первые дни вследствие шелушения (десквамативный катар) у новорожденных девочек бывают бели.

Половые кризы. Вследствие всасывания гормонов последа, яичников и гипофиза матери у новорожденных детей, как у девочек, так и у мальчиков, на 2—3-й день очень часто появляется припухлость грудных желез и отделение молозива, не требующее никакого вмешательства. Если через сосок в грудную железу попадают гнойные микробы, то появляется воспаление грудной железы (грудница), иногда даже нарыв, который приходится вскрывать подальше от соска и радиально по направлению к соску, чтобы не перерезать у девочек молочных ходов. Реже у девочек появляется кровотечение из влагалища (подобие менструаций), проходящее обычно через несколько дней. Редко наблюдается отек половых органов.