He все формы детского туберкулеза требуют обязательного лечения в закрытых учреждениях; значительную массу детей с туберкулезом (хроническая туберкулезная интоксикация, некоторые поражения кожи и костей) можно лечить в диспансерах, детских амбулаториях и консультациях. Периодическому осмотру в диспансерах, помещению в лесные школы, дневные санатории подлежат дети с резко выраженной хронической туберкулезной интоксикацией.

При локализованном туберкулезе в зависимости от характера проце ... Читать дальше »

Для профилактики туберкулеза у детей большое значение имеют широкие оздоровительные мероприятия, которые должны быть проведены во всех детских учреждениях, начиная от яслей и кончая школами. Правильная организация питания в этих учреждениях, правильный режим дня с длительным пребыванием ребенка на воздухе, организация специальных лесных школ или классов для слабых детей — все это является важными мероприятиями для общественной борьбы с туберкулезом у детей.

Туберкулезные диспанс ... Читать дальше »

В диагностике туберкулеза у детей большое значение имеет анамнез: выявление туберкулеза у родителей, особенно у матери.

Важно также выяснить, не было ли у ребенка контакта, хотя бы и недлительного, со знакомыми или родными, страдающими активным туберкулезом.

Для подтверждения диагноза, согласно описанным выше клиническим симптомам того или иного поражения, прибегают к рентгенодиагностике, исследованию мокроты, мочи, кала на туберкулезные палочки; должны быть также продела ... Читать дальше »

Общий милиарный туберкулез. Генерализация туберкулезного процесса (его быстрое распространение по многим органам) характерна для детского и особенно раннего возраста (рис. 31).

Иногда еще с самого начала развития туберкулезной инфекции организм ребенка не справляется с ней, инфекция не локализуется в каком-либо одном месте, а происходит высыпание бугорков во многих органах, и ребенок погибает от общего туберкулезного процесса.

В других случаях такое распространение инфекции с ... Читать дальше »

Туберкулезные поражения кожи в детском возрасте иногда являются первыми симптомами туберкулезной инфекции.

Так называемые туберкулиды, после которых обычно довольно скоро выявляются и локальные поражения того или иного органа, являются как бы кожной реакцией на скрытый туберкулезный процесс. Они имеют громадное диагностическое значение.

На гистологических срезах или путем прививок частиц кожи с ту-беркулидами животным удалось в последнее время установить туберкулезную природу ... Читать дальше »

Туберкулез костей и суставов — нередкое заболевание в детском возрасте, возникающее вторично путем заноса туберкулезных палочек из первичного очага через кровь.

Могут быть поражены самые разнообразные кости и суставы. Патологоанатомически поражение сводится к появлению бугорков в кости, в местах разветвлений артерий (вблизи эпифизов); в дальнейшем происходит казеоз костной ткани, образуются костные каверны, секвестры. В процесс вовлекается надкостница, и кость по периферии склер ... Читать дальше »

Туберкулез почек у детей по сравнению со взрослыми является редкой болезнью. Туберкулезнoe поражение почек характеризуется появлением гноя в моче; пиурия обычно тянется очень долго; при обыкновенном исследовании мочи часто не находят никаких микробов, но при более тщательном исследовании удается обнаружить туберкулезные палочки, а иногда можно установить туберкулезный характер заболевания путем прививок мочи больных животным (морским свинкам). Положительная реакция Пиркета и в некоторых случа ... Читать дальше »

Туберкулез кишечника наблюдается или при вторичном заражении мокротой, содержащей палочки (при туберкулезе легких), или при общем генерализованном туберкулезе (гематогенное заражение). Ho иногда отмечается и первичное заражение кишечника при попадании в пищу продуктов, зараженных туберкулезными палочками (молоко от больных туберкулезных коров и загрязненная туберкулезными бациллами пища).

Патологоанатомические изменения кишок сводятся к образованию туберкулезных язв преимущественно в ... Читать дальше »

При туберкулезе легких часто наблюдаются и поражения плевры: фибринозные наложения на плевре, плевральные сращения отмечаются почти при всяком долго длящемся хроническом туберкулезе легких.

Сухие плевриты очень часто не диагностируются. Иногда при генерализованном процессе на плевре при вскрытии можно заметить высыпание бугорков. В других случаях наблюдается эксудативная форма плеврита, причем эксудат бывает или серозный (чаще), или серозно-фибринозный.

Необходимо отметит ... Читать дальше »

Хроническая казеозная пневмония развивается постепенно: долгое время температура остается нормальной, иногда бывает незначительный кашель.

Процесс исходит обычно из казеозно перерожденных бронхиальных желез, откуда поражение распространяется по соседству на ткань легкого.

При исследовании легких обычно находят притупление, чаще в области корня легких, иногда и в нижней доле. Дыхание обычно ослаблено, хрипов не слышно, что дает повод часто смешивать туберкулез с выпотным плеври ... Читать дальше »