Зигомикоз - инвазивный микоз, обусловленный зигомицетами, низшими грибами, которые относятся к классу Zygomycetes. В последние десятилетия частота зигомикоза существенно увеличилась. По данным аутопсий, в стационарах многопрофильных лечебных учреждений экономически развитых стран зигомикоз выявляют в 1-5 случаях на 10 000 вскрытий. У больных с факторами риска частота этого инвазивного микоза существенно выше. Например, у реципиентов аллогенной TKCK частота возникновения зигомикоза до
...
Читать дальше »
|
Аспергиллома, или «грибной шар», представляет собой массу мицелия Aspergillus spp., разрастающегося в ранее возникших полостях легких, например, вследствие туберкулеза, опухоли и пр. Она может возникать не только в легких, но и в придаточных пазухах носа.
Возбудители: Aspergillus fumigatus, реже - A. flavus. Кроме Aspergillus spp., заполнять полости легких и придаточных пазух носа могут и другие микромицеты, например Scedosporium apiospermum (Pseudallesche
...
Читать дальше »
|
Аспергиллезный плеврит встречается реже других вариантов инвазивного аспергиллеза легких.
Возбудители: Aspergillus fumigatus, описаны единичные случаи плеврита, обусловленного A. flavus.
Факторы риска. Как правило, аспергиллезный плеврит развивается у больных с бронхоплевральной фистулой, возникшей в результате туберкулеза легких, спонтанного или лечебного пневмоторакса, а также хирургического вмешательства. Реже аспергиллезный плеврит возника
...
Читать дальше »
|
Хронический некротизирующий аспергиллез легких (XHAЛ) - относительно редкое заболевание, составляющее примерно 5% от числа всех случаев аспергиллеза легких. Для обозначения этого заболевания в прошлом использовали различные названия: полуинвазивный аспергиллез легких, хронический инвазивный аспергиллез легких, симптоматическая аспергиллома легких и пр.
Возбудители: А. fumigatus, реже - A. flavus, A. terreus и пр.
Факторы риска: СПИД х
...
Читать дальше »
|
Изолированный аспергиллез бронхов встречается редко, как правило, у ВИЧ-инфицированных больных и реципиентов трансплантатов легких, у онкогематологических пациентов развивается редко.
Возбудители: A. fumigatus, реже - A. flavus, A. niger, A. terreus и пр.
Факторы риска: СПИД трансплантация легких, ятрогенная иммуносупрессия.
Клинические проявления. Выраженность и течение болезни зависят от степени иммуносупрессии, при
...
Читать дальше »
|
Кандидозный эндофтальмит - обусловленное Candida spp. воспаление внутренних оболочек глаза с формированием абсцесса в стекловидном теле. Кандидозный эндофтальмит обычно являются проявлением острого диссеминированного кандидоза. Изолированный кандидозный эндофтальмит развивается редко, например, при длительном внутривенном применении медикаментов или инъекционной наркомании.
Возбудители: С. albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata и С. krusei. Реже - С. Iu
...
Читать дальше »
|
Кандидозный эндокардит, перикардит и флебит обычно являются проявлением ОДК. Изолированный кандидозный эндокардит, перикардит и флебит развиваются редко (у больных с факторами риска).
Возбудители: С. albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata и С. krusei. Значительно реже выявляются С. Iusitaniae, С. guilliermondii, С. rugosa и пр.
Факторы риска: кардиальная хирургия, внутривенная наркомания, другие факторы риска инвазивного кандидо
...
Читать дальше »
|
Кандидозный остеомиелит и артрит - обычно возникает как проявление ОДК. Изолированный кандидозный остеомиелит или артрит развивается редко (у больных с факторами риска).
Возбудители: С. albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata и С. krusei. Значительно реже выделяют С. Iusitaniae, С. guillermondii, С. rugosa и пр.
Факторы риска: внутрисуставное введение медикаментов, другие факторы риска инвазивного ка
...
Читать дальше »
|
Кандидозный менингит может быть проявлением ОДК или осложнением у больных с факторами риска. Обычно возникает как внутрибольничная инфекция.
Возбудитель. Основные возбудители: С. albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata и С. krusei. Значительно реже встречаются С. Iusitaniae, С. guilliermondii, С. rugosa и пр.
Факторы риска. Кандидозный менингит развивается преимущественно у недоношенных и «маловесных» детей
...
Читать дальше »
|
Кандидозный перитонит составляет около 10% от числа всех случаев инвазивного кандидоза. Обычно развивается у больных в ХОРИТ или как осложнение перитонеального диализа.
Возбудители: С. albicans, С. parapsilosis, С. glabrata и С. krusei, редко -С. Iusitaniae, С. guilliermondii, С. rugosa и пр.
Частота резистентности возбудителей кандидозного перитонита к флуконазолу в некоторых стационарах превышает 30%.
Факторы риска: перфорация желудк
...
Читать дальше »
|
|